Journal of Liver

Abstrait

Impact de l'âge sur la survie après artérialisation partielle de la veine porte pour le traitement de l'insuffisance hépatique post-hépatectomie dans un modèle de rat

Matteo Novello, Alessandra Zullo, Laura Niccoli, Michele Ruggiero, Raffaele Grande, Marco Cannistrà, Francesco Vito Mandarino, Lorenza Puviani, Giuseppe Cavallari et Bruno Nardo*

Introduction : L'insuffisance hépatique postopératoire (IFP) survient chez environ 10 % des patients subissant une hépatectomie majeure. L'artérialisation partielle de la veine porte (APV) améliore la capacité de régénération du foie réséqué. L'objectif de cette étude était d'étudier l'impact de l'âge sur la survie après APV pour le traitement de l'insuffisance hépatique postopératoire dans un modèle de rat.

Matériel et méthodes : 24 rats ont subi une résection hépatique étendue, qui a conduit à une PLF. 12 rats ont été divisés en 2 groupes traités par PPVA : groupe 1a-jeunes rats (n=6, âge 2 mois) et groupe 2a-vieux rats (n=6, âge 30 mois). Deux groupes témoins de rats du même âge n'ont pas été traités par PPVA : groupe 1b-jeunes et groupe 2b-vieux.

Résultats : au 7ème jour postopératoire, aucune différence significative n'a été observée entre tous les groupes en termes de taux d'ALAT, d'activité prothrombinique et de créatinine sérique. Concernant les marqueurs de régénération hépatique, le niveau d'index mitotique était plus élevé dans les groupes traités par PPVA par rapport aux groupes témoins (sans différences significatives entre les groupes jeunes et âgés). 75% (9/12) des rats traités par PPVA ont survécu jusqu'à 7 jours, sans différences significatives entre les rats jeunes (5/6) et les rats âgés 66,7% (4/6).

Conclusion : Le traitement PPVA a eu le même effet bénéfique aussi bien chez les rats jeunes que chez les rats âgés.