Soins de santé : avis actuels

Abstrait

Impact des centres de soins d'urgence sur les visites aux services d'urgence

Ramy Yakobi

Contexte : Les centres de soins d'urgence (CSU) et les cliniques de détail (CDC) sont devenus populaires à mesure que le besoin de soins pratiques continue de croître à la lumière des longues attentes pour être vu par les services d'urgence (SU). Objectif : Analyser l'impact des CSU sur le recensement des SU des hôpitaux à proximité. Méthodes : Cette analyse rétrospective a examiné le recensement des SU situés à moins de 2 miles des CSU. Le recensement a été obtenu pour une période de janvier 2010 à décembre 2015 auprès de quatre hôpitaux différents de la ville de New York. Cette période correspond à l'expansion rapide des CSU dans la zone métropolitaine. Résultats : Bien qu'une certaine variation ait été observée au cours de certaines années, il y a eu une augmentation du recensement des SU en 2015 par rapport à celui de 2010. Environ 100 CSU opèrent dans les différents arrondissements de la ville de New York et sont capables de traiter les maladies classées par les SU comme ESI de niveau 4 et 5. Les compagnies d'assurance préféreraient que les patients soient vus par ces centres plutôt que dans des SU coûteux. En outre, le coût global des soins de santé pourrait potentiellement être amélioré si environ 20 % des visites aux urgences étaient effectuées dans les centres de soins de courte durée. Néanmoins, aucun impact sur le recensement total des services d'urgence n'a été observé. Conclusion : Bien que les centres de soins de courte durée soient relativement nouveaux à New York et que le temps d'attente soit beaucoup plus court pour les maladies simples, la présence des centres de soins de courte durée n'a pas diminué le recensement des principaux services d'urgence. On s'attend à ce que ces centres de soins alternatifs jouent un rôle plus important à l'avenir.