Dentisterie

Abstrait

Amélioration du détartrage et du surfaçage radiculaire au cours des 40 dernières années : une méta-analyse

Zaugg B, Sahrmann P, Roos M, Attin T, Schmidlin PR*

Français : Objectif : Déterminer si le traitement parodontal non chirurgical classique s'est amélioré au cours des quatre dernières décennies et comment les mesures locales ou systémiques d'appoint ont influencé son résultat clinique.
Méthodologie : À partir de l'année 1970, l'ensemble des séries annuelles de publications de chaque 5e année du « Journal of Clinical Periodontology » et du « Journal of Periodontology » ont été recherchées manuellement pour trouver des articles traitant du traitement parodontal non chirurgical, c'est-à-dire le détartrage et le surfaçage radiculaire seuls (SRP) ou en combinaison avec un traitement local d'appoint (SRPloc) ou systémique (SRPsyst). La réduction moyenne des poches a été calculée pour chacune des trois modalités de traitement. Le cas échéant, une méta-analyse et une méta-régression ainsi qu'une régression linéaire ont été réalisées.
Résultats : Au total, 52 articles ont été trouvés. Vingt-six d'entre eux étaient des essais cliniques randomisés . Français La méta-analyse a révélé une différence moyenne standardisée de réduction des poches de 0,77 mm (IC à 95 % = 0,283 ; 1,255) et 0,90 mm (IC à 95 % 0,210 ; 1,593 pour SRPloc–SRP et SRPsyst–SRP, respectivement (P < 0,0001). La méta-régression a montré une réduction moyenne des poches significativement plus importante pour SRPloc (p = 0,011) et SRPsyst (p = 0,001) que pour SRP. De plus, une corrélation négative entre le délai de réévaluation et la réduction moyenne des poches a pu être trouvée (p = 0,015). Aucune des modalités de traitement ne s'est améliorée au cours des 40 dernières années.
Conclusion : Les mesures locales ou systémiques d'appoint semblent améliorer le traitement classique non chirurgical de la parodontite, c'est-à-dire le détartrage et le surfaçage radiculaire. Aucune des trois modalités de traitement analysées ne s'est améliorée au cours des 40 dernières années.