Journal des maladies tropicales et de la santé publique

Abstrait

Incidence de l'infection à Leishmania Donovani parmi les tribus d'agropasteurs des villages d'Um-alkhare et de Bazura, État de Gedarif, Soudan oriental

Lana M El-amin, Hshim Balla M, Abakar AD, Khalid KE, Elbadry AA et Nour BYM

La leishmaniose viscérale (LV) est une maladie parasitaire potentiellement mortelle, transmise par un phlébotome. Une enquête visait à estimer l'incidence de la LV dans les villages d'Um-alkhare et de Bazura situés dans la partie sud endémique de l'État de Gedaref, au Soudan oriental, au cours de la période comprise entre mars 2014 et février 2015. Cette étude a été menée auprès des tribus agro-pastorales des deux villages en comparant le spectre épidémiologique et clinique de l'infection par la LV. Cent soixante-quinze (109 hommes et 66 femmes) suspects cliniques de LV ont été examinés dans les deux hôpitaux ruraux, leur tranche d'âge se situant entre (3 et 48 ans). Des frottis de moelle osseuse (MO) et de ganglions lymphatiques (LN) ont été aspirés pour un examen parasitologique et le sérum a été testé en utilisant rk39 pour les anticorps de Leishmania donovani. Les déterminants sociodémographiques et autres déterminants régissant la LV ont également été étudiés. Français Le taux d'incidence de la leishmaniose viscérale était de 42,8/1 000 personnes par an et de 57,1 % pour le taux de prévalence. L'examen microscopique de la LV a été confirmé chez 64 patients (49 hommes, 15 femmes) à partir de frottis d'aspiration de moelle osseuse et de ganglions lymphatiques. Le test rK39 a donné un taux de prévalence d'anticorps anti-LV de 36,6 % et 42,3 % pour les échantillons de moelle osseuse et de ganglions lymphatiques respectivement. La sensibilité et la spécificité du rK39 ont été déterminées à 79 % et 70 %, respectivement. Les patients positifs aux tests microscopiques ont montré des signes et symptômes cliniques tels qu'une fièvre irrégulière sévère, une splénomégalie et une hypertrophie du ganglion lymphatique. La tribu Hausa a le taux d'infection par la LV le plus élevé (26,7 %), suivie de la tribu Masaleet (18,7 %). Le taux d'infection a été signalé en octobre, ce qui coïncide avec la haute saison de transmission. Il a également été observé que les arbres Balantis prédominants, les sols fissurés et le réservoir de Leishmania ont une corrélation directe avec l'infection par la leishmaniose viscérale. D'autres études génétiques basées sur une enquête communautaire à grande échelle sont fortement recommandées pour vérifier la sensibilité des différentes tribus agro-pastorales à l'infection par la leishmaniose viscérale.