Journal des maladies tropicales et de la santé publique

Abstrait

Détection fortuite de Cyclospora Cayetanensis lors d'un examen de santé général : une étude de cas à Singapour

Jean-Marc Chavatte* et Roland Jureen

Contexte : Cyclospora cayetanensis est un parasite coccidien récemment reconnu et caractérisé, responsable d'infections entériques dans le monde entier. Endémique dans les pays tropicaux et subtropicaux où le portage asymptomatique est courant, ce parasite est également fréquemment associé à des épidémies d'origine alimentaire et hydrique et signalé par des voyageurs dans les pays industrialisés. Mal caractérisés par les procédures de laboratoire de routine, les oocystes de C. cayetanensis sont également excrétés de manière discontinue, ce qui rend ce parasite difficile à détecter. À Singapour, les informations sur C. cayetanensis sont rares et le statut d'endémicité est inconnu, alors que le pays semble vulnérable à l'apparition d'épidémies.

Étude de cas : Le présent rapport décrit la découverte fortuite en laboratoire d'oocystes de C. cayetanensis dans les selles d'un patient immunocompétent asymptomatique se présentant à un examen de santé général. La suspicion initiale concernant le diagnostic a été confirmée par plusieurs méthodes morphologiques et simultanément par amplification et séquençage de l'ADN du parasite. Au cours de l'étude, des co-infections par Blastocytis sp. ST3, Cryptosporidium parvum/hominis et l'Entamoeba hartmanni non pathogène ont été observées et confirmées par des méthodes moléculaires.

Conclusions : Ce rapport pourrait servir à sensibiliser sur Cyclospora cayetanensis et le portage asymptomatique de protozoaires entériques, et à rappeler le risque de cyclosporose en particulier dans les populations les plus sensibles telles que : les enfants, les personnes âgées et les immunodéprimés.