Journal des troubles sanguins et de la transfusion

Abstrait

Influence des différentes méthodes de préparation sur l'activation plaquettaire dans les concentrés plaquettaires stockés

Soleimany Ferizhandy Ali

Contexte : Les concentrés plaquettaires sont fabriqués en routine à partir de sang total par centrifugation différentielle. Au cours de cette période de stockage dans des conditions de banque de sang, des modifications biochimiques, structurelles et fonctionnelles se produisent, un processus également connu sous le nom de lésion de stockage plaquettaire. Leur qualité a été évaluée à l'aide des paramètres suivants : numération des plaquettes, des leucocytes et des érythrocytes, pH, CD63, lactate déshydrogénase et annexine V.

Matériel et méthodes : Dans cette étude expérimentale, 25 concentrés plaquettaires préparés avec des concentrés de plasma-plaquettaires riches en plaquettes, 25 unités par des méthodes de couche leucocytaire et de plaquettes dérivées d'aphérèse. Les pourcentages d'annexine V, d'expression de CD63, de lactate-déshydrogénase, de plaquettes, de numération leucocytaire et de pH ont été évalués.

Résultats : Pendant le stockage jusqu'à 5 jours, aucune différence significative de pH n'a été observée entre les trois types de concentrés plaquettaires (p>0,05). Le nombre moyen de leucocytes dans les unités de couche leucocytaire, les concentrés plaquettaires riches en plaquettes et les unités dérivées de l'aphérèse étaient comparables et une différence statistiquement significative a été observée (p<0,05). Pendant le stockage jusqu'à 5 jours, les unités de concentrés plaquettaires ont montré une augmentation significative des expressions de la lactate déshydrogénase, de CD63 et d'annexine V, par rapport aux unités de couche leucocytaire et à la préparation des unités dérivées de l'aphérèse le jour 5 (p<0,05).

Discussion : La cinétique des taux de CD63 et d'annexine V est influencée par la méthode utilisée pour préparer les plaquettes pour le stockage. Les différents taux de CD63, d'annexine V et de lactate-déshydrogénase dans les trois types d'unités démontrent clairement un processus d'activation progressive des unités de concentrés plaquettaires supérieur à celui des unités dérivées de la couche leucocytaire et de l'aphérèse. D'autres études cliniques seront nécessaires pour déterminer si elles répondent aux critères de qualité ou sont supérieures pour prédire la viabilité in vivo.