Lida Wang, Liping Liu, Huanwen Ma et Zhixin Sheng
Définir l' effet thérapeutique d'une thérapie intensifiée suivie d'une greffe autologue de cellules souches (GCS) par rapport à une thérapie conventionnelle comme traitement de première intention des patients atteints de lymphome folliculaire (LF) en termes de survie globale (SG) et de survie sans événement (SSE). Des recherches ont été effectuées dans Medline, Embase, le registre des essais contrôlés Cochrane et le Science Citation Index. Quatre essais ont été identifiés, portant sur un total de 941 sujets. Le risque relatif (HR) du résumé des effets aléatoires comparant l'effet du traitement sur la SG entre la thérapie intensifiée et la thérapie conventionnelle était de 0,95 [0,70, 1,30] (P = 0,75), indiquant qu'aucun bénéfice supplémentaire en termes de survie n'était dérivé de la thérapie intensifiée suivie d'une GCS. Un bénéfice significatif de la thérapie intensifiée suivie d'une GCS comme traitement de première intention a été détecté en termes de SSE : le HR du résumé des effets aléatoires (thérapie intensifiée versus conventionnelle) était de 0,59 [0,44, 0,79] (P < 0,001). En conclusion, malgré sa SSE supérieure, la thérapie intensifiée suivie d'ASCT n'améliore pas la survie globale par rapport à la thérapie conventionnelle.