Wali Khan, Imran et Abdul Wahab
Contexte : L’ascaridiase est une maladie parasitaire grave largement répandue dans les régions reculées du Pakistan en raison du mauvais assainissement et d’un système d’approvisionnement en eau inadéquat.
Objectif : Le but de cette étude est de décrire une évolution clinique inhabituelle d’ascaridiose intestinale sévère chez un garçon de 12 ans à Khyber Pakhtunkhwa, au Pakistan.
Méthodes : Des examens cliniques et de laboratoire multidisciplinaires, incluant des techniques physiologiques et immunodiagnostiques, le statut socio-économique et l'imagerie, ont été réalisés pendant l'hospitalisation.
Résultats : Un cas d'ascaridiose intestinale sévère a été diagnostiqué à l'âge de 12 ans. Le patient ressentait des maux de tête, des douleurs abdominales et des vomissements. Le diagnostic préopératoire a été inclus : érythrocytes inférieurs et leucocytes supérieurs à la normale. Le sang, la pression, la température et l'amylase sérique étaient normaux. Trois jours après son admission à l'hôpital, 03 kilogrammes d'ascaris ont été mis en évidence dans l'intestin grêle lors d'un traumatisme chirurgical du patient. Sur la base de leur caractérisation morphologique, les parasites ont été identifiés comme Ascaris lumbricoides.
Conclusions : L'ascaridiose doit toujours être prise en compte dans le diagnostic différentiel des lésions occlusives irrégulières localisées dans l'intestin, en particulier chez les patients qui vivent dans des zones d'endémie et dont les antécédents épidémiologiques indiquent des facteurs de risque potentiels d'infection. Chez les enfants, l'appendicite est plus fréquemment diagnostiquée que chez les personnes âgées et le pronostic clinique peut être aussi grave que chez les patients jeunes. Le diagnostic précoce de l'infection à A. lumbricoides chez l'homme permet de choisir le traitement approprié et optimal pour sauver ou prolonger considérablement la vie du patient.