Journal de médecine vasculaire et de chirurgie

Abstrait

Évaluation par échographie intravasculaire des stents en nitinol entrelacés lors de l'implantation

Arène Frank J

Objectif : Évaluer les performances des stents en nitinol entrelacés placés dans les artères fémorales superficielles et poplitées à l'aide de l'échographie intravasculaire (IVUS). Méthodes : 37 segments stentés chez 34 patients dont les procédures impliquaient l'utilisation de l'IVUS pendant leurs angioplasties périphériques ont été examinés rétrospectivement. Vingt-sept segments stentés de 5 mm et dix segments de 6 mm ont été mesurés. L'étude IVUS montrant chaque segment stenté a été mesurée à dix distances approximativement égales. À chacun de ces points, la taille de la lumière a été mesurée. La zone à l'intérieur des stents, ainsi que les diamètres minimum et maximum à travers le stent ont été déterminés. La zone minimale de chaque segment a également été obtenue. Ces zones ont été moyennées et le rapport d'expansion du stent (SER), moyenne de la zone du stent/zone maximale du stent a été déterminé pour chaque segment. Les diamètres minimum et maximum de chaque segment ont également été déterminés et l'indice de symétrie du stent radial (RSSI), diamètre minimum/maximum du stent a été calculé pour chaque segment. Résultats : Le groupe de stents en nitinol entrelacés de 5 mm a obtenu un SER de 96,5 %. Le groupe de 6 mm a obtenu un SER de 87,83 %. La mesure minimale du SER parmi les stents de 5 mm était en moyenne de 76,67 % et les stents de 6 mm de 65,71 %. Le RSSI dans les segments de 5 mm était de 90,49 %, tandis que le groupe de 6 mm était de 88,80 %. Conclusions : Les stents en nitinol entrelacés fonctionnent bien à l'implantation avec des zones de déploiement cohérentes sur plusieurs tailles de stent lorsqu'ils sont utilisés dans l'AFS et les artères poplitées. Les calculs RSSI étaient généralement cohérents avec un déploiement de stent relativement rond.