Gupta Y *, Anand TS, Garg S, Kumar D
Introduction : L'objectif de la corticothérapie est de maximiser l'efficacité, de minimiser les effets secondaires systémiques potentiels et d'améliorer l'observance du traitement par les patients. Les facteurs qui amélioreront potentiellement l'observance du traitement et différencieront les corticostéroïdes intranasaux sont les schémas posologiques, la préférence des patients et la rentabilité. Objectif : Étudier et comparer l'efficacité et la sécurité d'un schéma d'administration quotidien ou alterné de vaporisateur nasal de fluticasone. Matériel et méthodes : Une étude comparative prospective randomisée a été réalisée dans un hôpital de soins tertiaires qui comprenait 80 patients atteints de rhinite allergique symptomatique avec des symptômes d'une durée d'au moins un an ; divisés en deux groupes ; les patients du groupe A ont reçu une fois par jour du vaporisateur nasal de furoate de fluticasone pendant 8 semaines avec de la lévocétirizine pendant 7 jours. Les patients du groupe B ont reçu un vaporisateur nasal de furoate de fluticasone un jour sur deux pendant 8 semaines avec de la lévocétirizine pendant 7 jours. Français Les symptômes ont été évalués et comparés à l'aide du score TNS (symptôme nasal total) à 8 semaines et après 4 semaines d'arrêt du traitement, soit 12 semaines après le début de l'étude. Résultats : À 8 semaines, le score TNS moyen était de 0,85 ± 0,86 dans le groupe A tandis que dans le groupe B, le score TNS moyen était de 1,40 ± 1,08. Cette amélioration, entre les deux groupes, était statistiquement hautement significative (p = 0,007) indiquant des scores plus faibles, c'est-à-dire un meilleur résultat dans le groupe A. Après 4 semaines d'arrêt du traitement, soit 12 semaines après le début de l'étude, le score TNS moyen était de 0,3 ± 0,42 dans le groupe A tandis que dans le groupe B, le score TNS moyen était de 0,45 ± 0,68. Cette amélioration, entre les deux groupes, était statistiquement significative (p = 0,039) avec des scores légèrement inférieurs dans le groupe A. Conclusion : Un bon résultat subjectif et objectif en termes d'amélioration des symptômes peut être obtenu chez les patients atteints de rhinite allergique avec un traitement une fois par jour par rapport aux patients ayant reçu un traitement un jour sur deux avec un spray stéroïde intranasal.