Soins de santé : avis actuels

Abstrait

L’échographie transvaginale est-elle utile dans les programmes de soins de santé pour les femmes ?

Hiroyuki Kuramoto

Résumé Objectif : Le rôle et l'efficacité de l'échographie transvaginale (TVS) dans les programmes de soins de santé des femmes ont été évalués. 1.2. Méthodes et matériels : Les sujets étaient 1 000 femmes consécutives qui ont reçu un programme de soins de santé avec TVS. Les anomalies gynécologiques détectées par TVS ont été comparées à celles d'un examen pelvien bimanuel. 1.3. Résultats : 1) L'incidence des anomalies gynécologiques trouvées par TVS était de 24,5 %, tandis que celle par examen pelvien était de 13,6 %. 2) L'incidence des myomes utérins détectés par TVS était de 20,4 %, tandis que celle par examen pelvien était de 8,3 %. Français Comparés à la taille du myome, les myomes de < 2 cm, 2-3 cm, 3-5 cm, 5-7 cg et ≧7 cm de diamètre étaient répartis respectivement à 26,3 %, 22,0 %, 27,3 %, 13,2 % et 11,2 %. Parmi ceux détectés par TVS, 1,9 %, 15,6 %, 46,4 %, 96,3 % et 100 % étaient détectables par examen pelvien, respectivement. 3) Les incidences des deux ovaires visibles, l'ovaire droit et l'ovaire gauche, et des deux ovaires invisibles par TVS étaient respectivement de 26,0 %, 15,4 %, 14,7 % et 44,1 %. Comparés au nombre total d'ovaires, 41 % des ovaires n'étaient visualisés que par TVS. 4) Les tumeurs ovariennes ont été détectées dans 2,0 % des cas par TVS, contre 1,0 % par examen pelvien. 1.4. Conclusions : La TVS est plus sensible pour détecter les anomalies gynécologiques que les examens pelviens. La grande sensibilité de la TVS lui permet de trouver des nodules myomateux plus petits et augmente ainsi le nombre de femmes présentant des anomalies gynécologiques. En revanche, les ovaires ne sont pas visualisés dans la majorité des cas.