Yeshwondm Mamuye, Gesit Metaferia, Asaye Birhanu, Kassu Desta et Surafel Fantaw
Contexte : Les maladies diarrhéiques demeurent l'une des principales causes de morbidité et de mortalité chez les enfants de moins de 5 ans dans le monde. En Éthiopie, on estime qu'environ 230 000 décès surviennent. Shigella et Salmonella sont les principales causes de gastro-entérite chez les enfants et sont associées à des niveaux de résistance élevés. Ainsi, l'objectif de cette étude était d'isoler et de déterminer les profils de sensibilité de Shigella et Salmonella, isolés chez des enfants de moins de cinq ans atteints de diarrhée et fréquentant certains établissements de santé sélectionnés à Addis-Abeba, en Éthiopie.
Méthodes : Au total, 253 enfants (115 garçons et 138 filles) souffrant de diarrhée aiguë ont été inclus. Des échantillons de selles ont été mis en culture et des espèces isolées de Shigella et de Salmonella ont été soumises à des tests de sensibilité aux antimicrobiens à l'aide de la méthode de diffusion sur disque.
Résultats : Au total, 190 entropathogènes ont été isolés. Soixante et un (24,1 %) étaient des E. coli, (9,1 %) étaient des Shigella suivis de (3,95 %) des espèces Salmonella et Citrobacter et 86 (34,0 %) étaient des parasites. Les taux de résistance globaux des Shigella et Salmonella spp isolées étaient élevés pour l'ampicilline (95,7 %, 80,0 %) et l'Augmentin (91,4 %, 80) respectivement. Cependant, une sensibilité élevée a été observée parmi les deux isolats pour la ciprofloxacine (91,3 %, 100 %) et la céftraxion (91,4 %, 100 %). Plus de 87 % des espèces de Shigella étaient multirésistantes (résistance à deux antibiotiques ou plus). Alors que, 70,0 % pour les espèces de Salmonella. La prévalence des espèces de Shigella variait significativement parmi les enfants ayant des statuts d'emploi différents des parents. La consommation de viande crue était une variable prédictive indépendante des expositions à l’infection à Salmonella (P≤0,05).
Conclusion : L'isolement d'une fréquence élevée de Shigella et Salmonella spp. multirésistantes chez les enfants de la zone d'étude est alarmant compte tenu de la situation actuelle d'émergence de la résistance aux médicaments. Cependant, il existe encore une chance d'utiliser la ciprofloxacine et la ceftriaxone dans les zones où aucune culture ni test de sensibilité n'ont été effectués.