Santé bucco-dentaire et gestion dentaire

Abstrait

Les dentistes en chef du service dentaire public en Finlande pendant une réforme majeure

Paula Alestalo et Eeva Widström

Contexte : Une réforme majeure des soins dentaires a été menée en Finlande en 2001-2002. En conséquence, les soins du service dentaire public (PDS) ont été pour la première fois accessibles aux adultes nés avant 1956 et le remboursement des soins dentaires de base dans le secteur privé par l'Institution d'assurance nationale a été étendu à toutes les tranches d'âge adultes.
Objectif : Étudier comment la position et le rôle des dentistes principaux au sein du PDS et leur rôle de leadership ont changé au cours des huit années depuis l'introduction de la réforme.
Méthodes : Des données sur les qualités et les styles de leadership et le déroulement du processus de mise en œuvre de la réforme ont été collectées auprès des dentistes principaux du PDS (n = 161) en 2011 à l'aide d'un questionnaire envoyé par courrier électronique. Des comparaisons ont été faites avec une étude précédente réalisée en 2003. Les taux de réponse étaient les mêmes, 73 %, pour les deux années. Une analyse factorielle, des tests du chi carré et non paramétriques ont été utilisés dans l'analyse. Résultats : Le nombre de dentistes principaux a diminué de 39 % à mesure que la taille des unités du PDS a augmenté. Français Seul un tiers (30 %) avait postulé pour le poste de direction et 17 % étaient des dentistes chefs à temps plein (généralement dans des unités de 40 000 habitants ou plus). Bien que la plupart des répondants (72 %) aient estimé qu'ils étaient de bons gestionnaires orientés vers les objectifs et presque tous (94 %) qu'ils étaient de bons dirigeants orientés vers les personnes, ils ont estimé que la position d'un dentiste chef dans la hiérarchie municipale s'était affaiblie bien que le PDS après la réforme ait une responsabilité beaucoup plus grande envers la population locale. La plupart des dentistes chefs, 72 %, ont déclaré qu'ils avaient été contraints de travailler avec un personnel insuffisant par rapport à la demande accrue de soins, en particulier le manque de dentistes.
Conclusions : Être dentiste chef dans le PDS a continué d'être une tâche plutôt solitaire et a attiré plus les dentistes hommes que les dentistes femmes. Au fil des années, la confiance en soi des dentistes chefs dans leur rôle de leadership s'est améliorée, mais leur pouvoir de décision indépendant a diminué et leur position dans la prise de décision municipale est restée faible. Ceux qui ont postulé pour le poste de direction travaillaient eux-mêmes dans des unités PDS plus grandes et avaient une formation de leadership suffisante et étaient les plus satisfaits de leur travail.