Journal des maladies tropicales et de la santé publique

Abstrait

Leishmaniose : épidémiologie, contrôle et perspectives d'avenir, avec un accent particulier sur l'Égypte

Mohamed Bessat et Sherif El Shanat

La leishmaniose est une maladie protozoaire qui est enregistrée dans plusieurs pays de la région de la Méditerranée orientale (RME), dont l'Égypte. En Égypte, les deux formes de la maladie, à savoir la leishmaniose cutanée (CL) et la leishmaniose viscérale (LV), ont été enregistrées dans plusieurs localités géographiques. Différents isolats de Leishmania ont été isolés à partir de différents cas de leishmaniose où plusieurs tests de diagnostic comprenant la culture du parasite, les profils d'isoenzymes, l'inoculation de modèles animaux expérimentaux et les méthodes moléculaires ont été utilisés pour définir l'organisme causal sous-jacent dans chaque cas. Cependant, plusieurs rapports de conflits dans ces études rendent plus difficile l'établissement d'une carte de la distribution de la maladie, de sa prévalence, de l'espèce de Leishmania responsable et du type de phlébotome vecteur impliqué. Un autre problème important est l'absence de système de notification, de nombreux cas de maladie n'ayant tout simplement pas été signalés ou ayant été traités sous l'aspect dermatologique (CL) ou sous l'aspect de la médecine interne (LV). Tous ces facteurs contribuent à la négligence de la maladie par les autorités sanitaires et entravent la perspective de tout programme de contrôle qui pourrait être déployé pour la combattre. Dans cette revue, nous commencerons par résumer les données les plus récentes sur l'épidémiologie, les schémas de la maladie et le cycle de vie de l'organisme responsable. Ensuite, de manière plus spécifique, nous passerons à l'histoire de la maladie et à sa distribution géographique, puis nous discuterons des méthodes de diagnostic actuellement appliquées et nous terminerons en mettant en évidence les programmes de contrôle et de traitement qui sont en vigueur contre la maladie. Tout ce qui précède contribuera principalement à une meilleure compréhension de l'épidémiologie de la maladie et fournira une base sur laquelle des programmes de contrôle et de traitement plus efficaces devraient être développés.