Journal des troubles nutritionnels et de la thérapie

Abstrait

Les lipides dans les troubles hypertensifs de la grossesse et du poids à la naissance

Shakuntala Chhabra, Tembhare A et Agrawal V

Les troubles hypertensifs de la grossesse affectent la croissance du fœtus et son poids à la naissance. Cependant, tous les bébés ne sont pas petits. Cela pourrait avoir un rapport avec les lipides.

Objectif : La présente étude visait à étudier les taux de lipides sériques chez des femmes enceintes normales atteintes d'HDsP, en particulier les anomalies lipidiques chez les HDsP et le poids à la naissance du bébé.

Matériel et méthodes : Une étude prospective a été réalisée sur une grossesse unique, d'âge gestationnel supérieur à 20 semaines avec HDsP. Les femmes enceintes normotendues, appariées pour l'âge, (+2), la parité (+1), l'âge gestationnel (+2 semaines) étaient les témoins. Les lipides sériques à jeun, le cholestérol, les triglycérides, les lipoprotéines de haute densité (HDL), les lipoprotéines de basse densité (LDL), les lipoprotéines de très basse densité (VLDL) ont été estimés à l'entrée, répétés 7 jours. Le critère de petit poids pour la gestation était inférieur à 2500 g de poids à la naissance pour les bébés >37 semaines. Les prématurés ont été exclus de l'analyse.

Résultats : Au cours de l'étude, il y a eu 7233 naissances, 964 avaient une HDsP (13,32 %), 635 (66 %) grossesses à terme (> 37 semaines). Sur 451 femmes atteintes d'hypertension gestationnelle légère (GH), 425 avaient des lipides anormaux, 117 (27,52 %) d'entre elles, sur 26 avec des lipides normaux, 23,07 % ont eu des bébés PAG, plus de bébés PAG avec des LDL, VLDL, Tri glycérides plus élevés, HDL plus bas. Parmi 58 cas à terme avec GH sévère, 50 avaient des taux de lipides anormaux, 8 (16 %) et sur 8 avec des lipides normaux, un (12,5 %) a eu un bébé PAG, plus de bébés PAG avec des lipides anormaux. Parmi les 65 femmes enceintes à terme atteintes d'une EP légère, 48 avaient des lipides anormaux, 17 (35,41 %) et sur les 17 femmes ayant des lipides normaux, 4 (23,52 %) ont eu des bébés PAG avec des lipides anormaux, davantage de bébés PAG avec des lipides anormaux. En cas d'EP sévère, les 44 femmes avaient des anomalies lipidiques, 59 % ont eu des bébés PAG. Les 17 femmes atteintes d'éclampsie à terme avaient des lipides anormaux, 16 (94,11 %) ont eu des bébés PAG. Cependant, dans toutes les catégories, la différence était statistiquement insignifiante.

Conclusion : Des anomalies lipidiques étaient présentes dans de nombreux cas de HDsP et, lorsqu'elles étaient présentes, elles affectaient le poids du bébé. De nombreuses recherches supplémentaires sont nécessaires.