Journal de gestion des zones côtières

Abstrait

Effets à long terme des niveaux de précipitations résidentielles sur les hospitalisations dues aux maladies d'origine hydrique après de fortes pluies chez les jeunes enfants en Nouvelle-Zélande

Hakkan Lai, Caroline Walker, Alistair Woodward, Peter Tricker et Susan Morton

Les modèles de changement climatique ont récemment projeté une augmentation des épisodes de fortes précipitations dans les régions humides et sèches. Il est bien établi que les épisodes de fortes précipitations sont associés à des risques accrus de maladies d'origine hydrique. Cependant, il existe peu de données épidémiologiques sur la manière dont les régions humides et sèches influencent le risque de maladies d'origine hydrique en raison de fortes précipitations. En Nouvelle-Zélande, le total annuel des précipitations peut varier jusqu'à 3 500 mm selon les endroits.

Français Nous avons cherché à déterminer si le fait de résider dans des régions humides ou sèches était associé au risque de souffrir de MW immédiatement après de fortes pluies. En utilisant notre cohorte de 6853 enfants nés entre 2009 et mi-2010 en Nouvelle-Zélande, nous avons défini une éventuelle hospitalisation pour MW si les causes principales et/ou secondaires étaient des infections intestinales (CIM10:A00-09), des infections non intestinales à E. coli (B96.2), une leptospirose (A27), des infections mycobactériennes (A31), des adénovirus (B97.0), des entérovirus (B97.1) et/ou des infections virales à site non spécifié (B34). Nous avons uniquement pris en compte les admissions dans un délai de 1 à 4 jours après les dates de fortes pluies afin de garantir une temporalité à court terme. Pour définir les régions humides ou sèches, nous avons évalué l'exposition à long terme pondérée dans le temps en utilisant les niveaux de précipitations annuels médians dans les différents lieux d'habitation à cinq moments différents de collecte de données. Nous avons utilisé un modèle de régression logistique ajusté en fonction du sexe de l’enfant, de son origine ethnique, de sa ruralité et de sa privation individuelle.

Sur la base du troisième quintile de niveau de précipitations résidentielles à long terme, les rapports de cotes ajustés [IC à 95 %] des hospitalisations pour WD après de fortes pluies dans les régions sèches (premier, deuxième) et humides (quatrième et cinquième quintiles) étaient respectivement de 1,84 [1,08-3,14], 1,23 [0,70-2,17], 1,35 [0,77-2,37] et 2,24 [1,25-4,01]. Une relation exposition-réponse en forme de U a été trouvée (valeur de p de tendance quadratique = 0,002).

Le fait de vivre dans les zones les plus humides et les plus sèches a été associé à des hospitalisations pour maladies vasculaires chez les enfants peu après des dates de fortes pluies. Nous suggérons qu'il est nécessaire de revoir la politique de prévention pour faire face aux risques de maladies vasculaires associées aux précipitations chez les résidents des zones vulnérables.