Journal des troubles sanguins et de la transfusion

Abstrait

Faible incidence des anticorps anti-CD36 dans le purpura thrombotique thrombocytopénique acquis

Silvia Ferrari, Verena Schitt, Hanspeter Rottensteiner et Friedrich Scheiflinger

Le purpura thrombotique thrombocytopénique idiopathique acquis (PTT) est caractérisé par un déficit sévère en ADAMTS13 dû à la présence d'autoanticorps contre ADAMTS13. Des études antérieures utilisant des techniques de Western blot et d'immunoprécipitation ont détecté des autoanticorps contre l'antigène membranaire CD36 chez plus de 50 % des patients atteints de PTT acquis. La signification pathologique ou clinique de cette corrélation apparente reste cependant difficile à cerner. Nous avons réévalué ce lien potentiel en analysant une cohorte de 76 patients atteints de PTT acquis aigu pour la présence d'autoanticorps anti-CD36 à l'aide d'un test immuno-enzymatique (ELISA) récemment développé. Des anticorps anti-CD36 circulants ont été détectés chez seulement 4/76 patients atteints de PTT et 2/63 donneurs sains, sans différence statistiquement significative (p = 0,096) dans les niveaux d'anticorps entre les deux populations. La différence importante entre la fréquence des anticorps anti-CD36 détectés dans les études précédentes et dans l’étude actuelle est probablement due à la différence des méthodes utilisées pour la détection des anticorps et à la taille de l’échantillon. Nos données indiquent que les patients atteints de TTP acquis ne présentent pas d’incidence accrue d’anticorps anti-CD36.