Journal de bactériologie et parasitologie

Abstrait

Paludisme chez les patients atteints du VIH/SIDA à différents niveaux de cellules T CD4+ à Limbé, Cameroun

Helen K Kimbi, Doris T Njoh, Kenneth JN Ndamukong et Leopold G Lehman

L'infection par le VIH a entraîné un risque accru de paludisme grave et de décès, car les risques de parasitémie et de fièvre paludique augmentent avec la diminution du nombre de lymphocytes T CD4+ et l'augmentation de la charge virale. Une étude transversale a été menée sur 203 patients atteints du VIH/SIDA pour déterminer le schéma d'infection paludique, l'état anémique et l'issue du traitement ARV par rapport au traitement antipaludique à différents taux de lymphocytes T CD4+ du patient. Les participants étaient des patients VIH âgés de ≥ 20 ans fréquentant le centre de traitement du VIH de l'hôpital régional de Limbe, au Cameroun. Les manifestations cliniques du paludisme chez les patients ont été déterminées à l'aide d'un questionnaire structuré. Leur nombre de lymphocytes T CD4+ et leur taux d'hémoglobine ont été déterminés à l'aide de la méthode de comptage FACS. La prévalence et la densité du paludisme ont été déterminées à partir de frottis sanguins colorés au Giemsa. Les manifestations cliniques du paludisme ont augmenté avec la diminution du nombre de lymphocytes T CD4+. Il y avait une corrélation négative entre la gravité du paludisme et la diminution du nombre de lymphocytes T CD4+. Une proportion significativement plus élevée (p < 0,01) de patients souffraient d'anémie modérée. Les cas d'anémie ont augmenté de manière significative (p<0,001) avec la diminution du nombre de cellules T CD4+. La baisse de l'immunité accroît la vulnérabilité à l'infection paludique et une thérapie combinée ARV hautement active a un grand potentiel pour réduire le paludisme lié au VIH.