Dentisterie

Abstrait

Implants mandibulaires : étude rétrospective d'un seul cabinet chirurgical privé

J. Collum*, B. Robinson, P. Sambrook, A. Goss, A. Lynham

Contexte : Les implants dentaires ont révolutionné les soins dentaires restaurateurs, mais il s'agit d'un traitement chirurgical et prothétique complexe. D'excellents résultats ont été rapportés dans de nombreuses études institutionnelles avec un taux d'échec faible mais acceptable. On ne sait pas vraiment lesquels de ces résultats se traduisent directement dans un cadre de pratique privée.
Méthodes : Tous les patients qui ont eu des implants dentaires placés dans le maxillaire par un seul chirurgien buccal et maxillo-facial en pratique privée sur une période de plus de 3 ans ont été inclus dans cette étude. Tous les implants ont été placés selon une approche en deux étapes. Toutes les données ont été collectées par un examen rétrospectif des dossiers des patients et une évaluation radiographique . Les données des patients comprenaient des données démographiques complètes, la source de référence, le type et le site des implants placés et les procédures complémentaires. Le résultat, y compris toute complication dans la première phase entre la mise en place et la découverte, a été enregistré. La phase restauratrice a été réalisée par divers dentistes généralistes et prothésistes, les patients étant suivis en consultation externe chirurgicale après la délivrance des prothèses définitives . Dans tous les cas, la personne qui a adressé le patient et effectué la reconstruction était présente au moment de l'implantation chirurgicale. Français Le résultat, y compris les complications éventuelles au cours de la phase de reconstruction prothétique, a été enregistré. Ces données ont été enregistrées sur une feuille de données standardisée, puis conservées et analysées à l'aide de SPSS (Statistical Package for the Social Sciences, version 9.05, Chicago, IL). Lorsque deux facteurs différents ont été comparés, l'intervalle de confiance à 95 % (IC) de la différence entre les taux de survie a été calculé. Une différence a été considérée comme statistiquement significative à un niveau de 5 % lorsque ce niveau de confiance ne contenait pas 0.
Résultats : 179 implants mandibulaires ont été posés chez 57 patients. Lors de l'examen à trois ans, 166 (93 %) ont réussi avec 13 échecs d'implants. Parmi les implants qui ont échoué, neuf d'entre eux ont échoué dans les 6 premiers mois et aucun après 18 mois. Un certain nombre de tendances n'ont pas atteint la signification statistique. Les échecs étaient plus fréquents dans les circonstances suivantes : dans la mandibule postérieure (11 sur 13), avec des implants plus anciens de versions Mark II et III (12 sur 13) et des implants plus courts que 8 mm. Il n’y avait pas de corrélation avec les problèmes médicaux ou le tabagisme. Une constatation fortuite a été faite entre les fumeurs et les personnes atteintes d’une maladie cardiaque. (P<0,005)