Dentisterie

Abstrait

Ostéomyélite maxillaire avec candidose due à une extraction dans un diabète non contrôlé État-A Rapport de cas

Laxmi Shetty, Deepak Kulkarni, Archana Anshuman Gupta*, Bhushan Gawande

Contexte : Le diabète non contrôlé est une épidémie en pleine croissance en Inde. Si cette maladie n'est pas diagnostiquée avant l'extraction, le patient perdra son os maxillaire, comme le montre ce rapport de cas. L'infection opportuniste à Candida posait un dilemme diagnostique . Les radiographies ont révélé des modifications ostéolytiques avec destruction du maxillaire gauche. Un séquestre dû à l'ostéomyélite a été diagnostiqué et une séquestrectomie a été réalisée. L'état du diabète non contrôlé ne s'est amélioré après l'opération qu'après le retrait du séquestre. Le patient a été réhabilité avec un obturateur pour la région maxillaire gauche.

Description du cas : Une patiente de 56 ans a subi une extraction en raison d'un diabète non contrôlé chez un dentiste local qui s'est présenté à notre service avec une ostéomyélite et une candidose du maxillaire gauche . Il y avait une situation de dilemme diagnostique pour le traitement du diabète non contrôlé et la prise en charge chirurgicale. La tomodensitométrie a révélé une destruction lytique du maxillaire gauche. La séquestrectomie a été la solution qui a réduit son taux de sucre dans le sang et la guérison s'est déroulée sans incident.

Conclusion : Un diabète non contrôlé est toujours une contre-indication relative à l'extraction. Le taux de sucre sanguin du patient doit être contrôlé avant l'extraction. L' ostéomyélite avec candidose a été induite par l'extraction provoquant la destruction du maxillaire gauche. La séquestrectomie a guéri le patient de l'ostéomyélite progressive. Il est d'une importance primordiale que la négligence du dentiste local qui a effectué l'extraction dans un état diabétique non contrôlé ait causé la perte du maxillaire gauche. L'anamnèse efficace réalisée avant l'extraction aurait évité au patient toutes complications.