Journal de recherche et de thérapie sur les cellules souches

Abstrait

Thérapie par cellules souches mésenchymateuses dans le diabète de type 1 et ses principales complications : des résultats expérimentaux à la pratique clinique

Marcelo Ezquer, Martha Arango-Rodriguez, Maximiliano Giraud-Billoud et Fernando Ezquer

Le diabète sucré de type 1 (DT1) est une maladie multifactorielle complexe qui implique une perte d'auto-tolérance conduisant à la destruction auto-immune des cellules bêta pancréatiques. L'administration d'insuline exogène ne peut pas imiter précisément la régulation de l' homéostasie du glucose par les cellules bêta pancréatiques , ce qui entraîne de graves complications à long terme. La transplantation de pancréas ou d'îlots ne fournit qu'une indépendance partielle à l'insuline exogène et induit plusieurs effets indésirables, notamment une augmentation de la morbidité et de la mortalité. La communauté scientifique et les patients diabétiques attendent donc toujours une thérapie efficace qui pourrait préserver les cellules bêta restantes, reconstituer la masse des îlots et protéger les cellules bêta nouvellement générées de la destruction auto-immune. Les cellules souches mésenchymateuses (CSM) ont été envisagées comme un outil prometteur pour le traitement du DT1 au cours des dernières années, car elles pourraient se différencier en cellules productrices d'insuline sensibles au glucose. Leurs rôles immunomodulateurs et proangiogéniques peuvent être utilisés pour aider à arrêter la destruction des cellules bêta, préserver la masse résiduelle de cellules bêta, faciliter la régénération endogène des cellules bêta et prévenir la récidive de la maladie, ce qui en fait des candidats idéaux pour le traitement complet des patients diabétiques. Cette revue se concentre sur les données précliniques récentes soutenant l'utilisation des CSM dans la régénération de la masse des cellules bêta et également dans le traitement de plusieurs complications associées au diabète de type 1. Les résultats des essais cliniques et les obstacles actuels qui doivent être abordés concernant l'utilisation généralisée de cette thérapie sont également discutés.