Adil Isaac et Soad El Muthre
Objectifs : Essai pilote d'efficacité et de tolérance du gel vaginal suppresseur de métronidazole pour réduire les rechutes symptomatiques récurrentes de la vaginose bactérienne (VB). Conception de l'étude : Étude prospective ouverte. Les femmes atteintes de VB récurrente ont été assignées au gel de métronidazole 3 fois par mois pendant 24 semaines. Le nombre moyen d'épisodes de rechutes de récidive de VB après suppression du métronidazole a été comparé à la moyenne historique obtenue auprès des mêmes participantes par un test T sur échantillons appariés. Une entrevue de sortie a été utilisée pour enregistrer la satisfaction des patientes. Résultats : Le nombre moyen de rechutes symptomatiques de VB était de 0,44 (écart-type 1,09). Historiquement, les participantes avaient une moyenne de 6,5 (écart-type 3,09) selon des critères cliniques ou de laboratoire, et une moyenne de 3,75 (1,06) selon des critères de laboratoire uniquement. Comparée à chacune des moyennes historiques par le test T sur échantillons appariés, la différence est significative dans les deux cas à P < 0,0001. Les effets indésirables étaient rares. Conclusions : Le traitement suppressif de la vaginose bactérienne par gel de métronidazole pendant 3 jours après le cycle menstruel a entraîné une réduction significative des rechutes symptomatiques. Les effets indésirables étaient rares. Un essai contrôlé randomisé est nécessaire pour valider davantage ces résultats.