Journal des troubles nutritionnels et de la thérapie

Abstrait

Biomarqueurs microbiens et immunitaires chez les nourrissons à risque d'allergies nourris avec une préparation au lait de vache intact contenant des glucides spécifiques non digestibles

Karen Knipping, Anna Orsi, Günther Boehm, Francesca Castoldi, Johan Garssen, Maria Giannì, Tom Groot Kormelink, Gianluca Lista, Paola Marangione, Frank Redegeld, Paola Roggero, Fabio Mosca

Contexte : Les oligosaccharides pourraient favoriser le développement immunitaire postnatal en influençant la constitution du microbiote gastro-intestinal. Cet essai prospectif, en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo a étudié l'effet d'un mélange prébiotique spécifique de galactooligosaccharides à chaîne courte (scGOS) et de fructooligosaccharides à longue chaîne (lcFOS) sur le microbiote et les biomarqueurs immunitaires au cours des six premiers mois de vie de nourrissons à haut risque d'allergies nourris avec une formule à base de protéines de lait de vache intactes.

Méthodes : Si l'alimentation artificielle était commencée, le nourrisson était assigné aléatoirement à l'un des deux groupes de lait maternisé de vache (0,8 g/100 ml de scGOS/lcFOS ou maltodextrine comme témoin). Le microbiote fécal des groupes scGOS/lcFOS et témoin a été analysé. Dans un sous-groupe, du sang a été prélevé à l'âge de six mois pour les biomarqueurs sériques. Un groupe de référence était composé de 90 nourrissons exclusivement nourris au sein jusqu'à l'âge de six mois.

Résultats : Dans le groupe prébiotique et le groupe témoin, un total de 51 nourrissons ont terminé l'étude. La supplémentation en scGOS/lcFOS a été associée à un nombre significativement plus élevé de bifidobactéries et de lactobacilles fécaux par rapport aux témoins, accompagné de valeurs de pH significativement plus basses dans les selles. Dans le sérum, le groupe scGOS/lcFOS a montré une tendance à la diminution des taux d'IgE totales ainsi qu'une tendance à la diminution du pourcentage d'enfants ayant des taux d'IgE élevés (> 15 kU/l). Aucune différence n'a été constatée dans les Ig-fLC kappa et lambda entre les deux groupes.

Conclusions : L'administration de scGOS/lcFOS influence significativement la composition des bifidobactéries et des lactobacilles. Certaines observations concernant les paramètres immunitaires nécessitent des recherches plus approfondies.