Journal des troubles nutritionnels et de la thérapie

Abstrait

Retard de croissance fœtale en milieu de grossesse et anémie maternelle : une étude prospective

Chhabra S et Chopra S

Contexte : Le retard de croissance intra-utérin (RCIU) chez les femmes anémiques entraîne une morbidité périnatale élevée, une mortalité et des séquelles à long terme. Objectif : Connaître la relation entre le retard de croissance intra-utérin à mi-gestation, l'anémie maternelle et l'issue néonatale.

Matériels et méthodes : Une étude cas-témoins a été réalisée chez 500 sujets d'étude avec des critères particuliers (primigestes avec RCIU à mi-gestation avec ou sans anémie, pas d'autres troubles), 500 témoins avec des critères similaires sans RCIU.

Résultats : Sur 500 sujets de l'étude atteints de RCIU à 20-24 semaines, 79,2 % étaient anémiques (53,3 % avaient une anémie légère, 41,7 % modérée, 5 % sévère), 20,8 % non anémiques. Parmi les témoins, 63,4 % étaient anémiques (66,2 % légères, 30,5 % modérées, 3,15 % sévères), 36,6 % non anémiques. Significativement plus de sujets de l'étude étaient anémiques (modérément, sévèrement) avec 2,2 fois plus de risques d'anémie dans l'étude par rapport aux témoins. 7,2 % avec une anémie légère, 14,5 % avec une anémie modérée, 43,9 % avec une anémie sévère, 5,5 % sans anémie ont eu une naissance prématurée, augmentation significative des naissances prématurées avec une sévérité croissante de l'anémie. Il y avait une différence significative (p < 0,05) entre le poids moyen à la naissance. Le poids moyen à la naissance diminuait avec la sévérité de l'anémie. Français Le risque de FPN et de TPPN dans les cas d'anémie légère, modérée et sévère était respectivement de 1,2 et 1,7, 3,8 et 1,5 et 1,9 et 4,2. Le PPN des cas d'étude atteints d'anémie légère était de (2085,72 ± 317,2 g), avec un PPN modéré, (1950,26 ± 410,3 g), avec un PPN sévère (1380,25 ± 480,1 g), sans anémie (2146,42 ± 279,1 g), avec une différence significative dans les cas d'anémie modérée et sévère (p < 0,01). Aucun des cas anémiques à 20-24 semaines n'est devenu non anémique avec l'augmentation de la gestation.

Conclusion : Le RCIU à mi-gestation est significativement associé à l'anémie chez la mère, le risque de RCIU augmente avec la gravité de l'anémie. En cas de RCIU et d'anémie, le risque de douleurs prématurées, les naissances prématurées augmentent avec la gravité de l'anémie et le poids de la mère diminue. Dans la pratique quotidienne, les femmes anémiques à mi-gestation ne deviennent pas non anémiques. Chez les femmes anémiques, le RCIU peut également survenir dans les dernières semaines de grossesse.