Adriano C. Coelho
La miltéfosine est le premier médicament oral efficace utilisé dans la chimiothérapie de la leishmaniose. Le médicament est plus efficace que les antimoniaux pentavalents qui sont toujours considérés comme le médicament de choix pour le traitement de la leishmaniose dans plusieurs régions d'endémie. Les taux d'efficacité de la miltéfosine contre la leishmaniose viscérale peuvent atteindre 95 %, tandis que contre la leishmaniose cutanée, les taux varient entre 53 % et 91 % selon l'espèce du parasite et la région d'endémie. Des rapports récents ont décrit un nombre accru de rechutes chez les patients traités par la miltéfosine. Cette revue décrit les principales conclusions associées à la sensibilité et à la résistance à la miltéfosine chez Leishmania : deux facteurs importants impliqués dans l'efficacité et l'échec du traitement de la leishmaniose utilisant ce médicament.