Jun Iwamoto
Le risédronate est un médicament de première intention pour le traitement de l'ostéoporose postménopausique, car des méta-analyses d'essais contrôlés randomisés de grande envergure ont démontré son efficacité contre les fractures vertébrales, non vertébrales et de la hanche. Le risédronate présente des caractéristiques pharmacologiques intéressantes en termes de faible affinité pour l'os et sa forte inhibition de la farnésyl pyrophosphate synthase réduit rapidement le renouvellement osseux et inverse cet effet. Le risédronate mensuel, qui a été récemment approuvé, n'est pas inférieur au risédronate quotidien en termes de modifications des marqueurs de substitution et d'incidence des effets indésirables. Cependant, l'incidence des réactions de phase aiguë est plus élevée pour un schéma posologique mensuel que pour un schéma posologique quotidien. Étant donné que les bisphosphonates mensuels sont supérieurs aux bisphosphonates hebdomadaires en termes de préférence et de commodité du patient et, par conséquent, d'observance du traitement (en particulier la persistance), le risédronate mensuel est considéré comme utile dans la pratique clinique