Dentisterie

Abstrait

Applications multiples du laser Er:YAG dans l'apicoectomie - Rapport de cas clinique

Li Ling Yu

Une apicectomie est généralement pratiquée après un échec de traitement du canal radiculaire. Au cours de l'opération, le tissu infecté doit être soigneusement retiré et la dent doit être examinée avec soin. Si la dent est fissurée ou fracturée, une extraction sera recommandée. L'endodontie chirurgicale peut être réalisée à l'aide du laser Er:YAG sur les patients présentant une pathologie périapicale. Il a attiré l'attention en raison de la possibilité de couper les tissus durs et mous avec des effets thermiques extrêmement mineurs. D'autres avantages incluent également un effet bactéricide et une biostimulation pour augmenter la cicatrisation des plaies par LLLT (Low Level Laser Therapy). Tout ce qui précède pourrait promettre le meilleur pronostic aux patients et le meilleur résultat aux dentistes. Dans cet article, toutes les procédures ont été réalisées à l'aide du laser Er:YAG (2940 nm, LiteTouch Dental Laser, Light Instrument, Israël) avec un liquide de refroidissement salin abondant sous anesthésie locale. Les traitements au laser comprenaient : l'incision et la rétraction du lambeau mucopériosté, l'ostéotomie sur la lésion, l'ablation des tissus de granulation et des fragments de gutta-percha, la résection de l'extrémité radiculaire sans remplissage rétroactif et la LLLT après suture de la plaie. L'état clinique du patient a été évalué à 1 semaine, 1 mois et 3 mois après la chirurgie. Aucune réaction indésirable n'a été observée pendant la procédure d'irradiation au laser et la zone de lésion radiotransparente était plus petite et plus opaque lors des contrôles à 3 mois. Il est conclu que l'apicectomie au laser Er:YAG offrirait une autre option aux dentistes et aux patients pour sauver la dent problématique. Cependant, l'amélioration de l'appareil laser et une meilleure éducation des dentistes et des patients pourraient offrir des avantages considérables.