Esther I. Ezeani, Obinna V. Chukwuma, Oluwatosin O. Arubuolawe, Victory I. Afolabi, Joanna Obitiye Igo, Linda Angela Mbah, Okelue Edwards Okobi*
Chez les personnes atteintes de schizophrénie, les rechutes multiples illustrent l'évolution de la maladie, mais la nature de ces épisodes n'a pas fait l'objet de recherches approfondies et les cliniciens ne sont pas toujours conscients des implications importantes. La plupart des personnes atteintes de schizophrénie connaissent de multiples rechutes au cours de leur vie. Bien que les comportements puissent précéder les rechutes, il a été révélé que 71 % des changements comportementaux peuvent être remarqués deux semaines avant les rechutes, par rapport aux taux d'anomalies à d'autres moments. De plus, près de 3 personnes atteintes de schizophrénie sur cinq connaissent une rechute de leurs symptômes après le début du traitement/de la médication. Dans la plupart des cas, les rechutes multiples sont de plus en plus pénibles pour les patients, leurs familles et leurs sociétés, et non seulement perturbent le processus de guérison, mais augmentent également le risque de résistance au traitement. L'objectif de cette revue systématique est donc d'évaluer les causes des rechutes multiples chez les patients atteints de schizophrénie et d'identifier des moyens efficaces de prévenir les rechutes. Cette étude a examiné une sélection de publications concernant la nature et les causes possibles des rechutes multiples chez les patients schizophrènes et la prévention des rechutes. Les résultats ont montré que les principales causes des rechutes multiples chez les patients schizophrènes comprennent la non-observance du traitement, le manque de soutien social efficace, la consommation et l'abus de substances, la stigmatisation associée à la maladie mentale, l'indisponibilité des médicaments psychotiques essentiels et les retards dans la recherche de soins. Les résultats de cette revue systématique indiquent que les taux de rechutes multiples sont de plus en plus élevés chez les patients schizophrènes dans les cas où les traitements ont été interrompus, même après un seul épisode psychotique, et qu'une durée de traitement prolongée avant l'arrêt n'entraîne pas de réduction des risques de rechutes multiples. Malgré cela, une détection rapide et efficace des rechutes et la prise de mesures préventives efficaces contre les facteurs causaux potentiels sont essentielles pour améliorer le pronostic des rechutes multiples chez les patients schizophrènes. Étant donné l’inefficacité des différents traitements pour prévenir les rechutes généralisées et les effets indésirables possibles, l’observance du traitement et les divers facteurs prédisposant à de multiples rechutes doivent être au cœur de la prise en charge de la schizophrénie.