Jayachandran Nair
L'objectif de cette étude de cas était de mettre en évidence le rôle joué par notre laboratoire régional dans l'identification d'une infection à bactériémie à N. gonorrhoeae chez un patient par ailleurs peu méfiant qui s'est présenté aux urgences avec de la fièvre. En utilisant la technique d'hémoculture avec BACTEC 9240, la culture sur plaque, le test de catalase, le test d'oxydase et la coloration de Gram, un diagnostic préliminaire a été posé au laboratoire régional. L'hémoculture est devenue positive le jour 3 et la coloration de Gram du jour 4 a identifié des diplocoques intracellulaires à Gram négatif. L'image sanguine a montré une neutrophilie et une CRP élevée indiquant une infection bactérienne sous-jacente. Cela a aidé les médecins à commencer rapidement un traitement avec de la céftriaxone 500 mg et de l'azithromycine 1 g. Les plaques de culture et les flacons d'hémoculture ont ensuite été envoyés au laboratoire de référence où un diagnostic de confirmation a été posé à l'aide du MALDI TOF (Matrix Assisted Laser Desorption Ionisation- Time of Flight), qui a donné une lecture de 2,2 et un système VITEK 2 qui a donné une probabilité de 99 %. La détection rapide de Neisseria par le laboratoire régional a aidé les autorités sanitaires locales à isoler le patient et à le traiter rapidement, empêchant ainsi la propagation de cette infection à d’autres parties de son corps.