Journal de médecine vasculaire et de chirurgie

Abstrait

Syndrome de compression neurovasculaire après enroulement d'un anévrisme intracrânien

Backhaus R, Kremmler L, Kirzinger L, Wendl C et Schlachetzki F

Objectifs : Le traitement endovasculaire des anévrismes intracrâniens à l'aide de coils amovibles est une méthode établie par les radiologues interventionnels. Outre la prévention de l'hémorragie sous-arachnoïdienne, des études prospectives et rétrospectives ont montré un soulagement des symptômes causés par l'effet de masse de l'anévrisme après ce traitement. Patients et méthodes : Nous présentons des cas d'anévrismes intracrâniens traités par voie endovasculaire chez des patients développant des symptômes neurologiques focaux dus à une inflammation périanévrismale locale. De plus, nous passons en revue la littérature pour accroître la sensibilisation à cette complication, sa physiopathologie et les options thérapeutiques. Résultats : Seuls de rares cas d'inflammation périanévrismale locale ont été rapportés dans la littérature. Les symptômes cliniques sont hétérogènes, allant jusqu'à des crises focales ou des symptômes d'hydrocéphalie aiguë. La physiopathologie, la thromboembolie, l'inflammation locale et la masse sont des facteurs étiologiques possibles. Cependant, le pronostic global à long terme est bon. Conclusion : Le syndrome de compression neurovasculaire après coiling d'un anévrisme intracrânien est une complication rare et possiblement retardée. En fonction des différentes causes, des options diagnostiques et thérapeutiques doivent être envisagées.