Santé bucco-dentaire et gestion dentaire

Abstrait

Traitement parodontal non chirurgical : examen des données probantes

Plessas Anastase

De plus en plus de patients sont conscients des effets néfastes de la maladie parodontale et de la perte de dents et recherchent des soins parodontaux. La pierre angulaire de la prise en charge de la parodontite chronique est le traitement parodontal non chirurgical. L'objectif principal du traitement parodontal est de préserver la dentition naturelle en obtenant et en maintenant un parodonte fonctionnel sain. De nombreuses modalités de traitement d'appoint ont été introduites récemment pour améliorer le résultat thérapeutique du traitement parodontal. Le but de cette revue est de rechercher des revues systématiques qui évaluent ces modalités thérapeutiques et discutent de leur efficacité. Les bases de données de Medline via Ovid, Embase et la base de données Cochrane des revues systématiques ont été recherchées pour des revues systématiques à jour en langue anglaise. Les résultats et conclusions des revues systématiques trouvées dans la littérature parodontale sont discutés dans cet article. L'efficacité des différents régimes d'hygiène bucco-dentaire pour maintenir et améliorer la santé gingivale, l'efficacité du traitement parodontal non chirurgical, la désinfection complète de la bouche, le traitement antimicrobien systématique, les thérapies d'appoint locales, le traitement par modulation de l'hôte, la thérapie photodynamique et au laser sont discutés. Il semble qu'il n'y ait pas de magnitude certaine de la profondeur de la poche de sondage initiale où le traitement parodontal non chirurgical n'est plus efficace. Certaines des modalités susmentionnées se sont avérées offrir un avantage statistiquement significatif en termes de résultats cliniques par rapport au détartrage et au surfaçage radiculaire seuls. Si cette signification statistique est cliniquement significative, elle doit être évaluée de manière critique par le clinicien lors de la planification du traitement et de la prise de décision.