Soins de santé : avis actuels

Abstrait

Un nouvel éclairage sur la qualité de l'évaluation des médecins

Brett Snodgrass

Aux États-Unis, la réglementation médicale des médecins est supervisée par des conseils médicaux d’État (State Medical Boards, SMB). Ces conseils sont considérés comme les gardiens de la pratique médicale. Ils veillent à ce que seuls les médecins compétents soient agréés et exercent, et ils veillent à ce que les médecins agissent de manière professionnelle. Pour réglementer efficacement la pratique de la médecine, un conseil médical d’État doit avoir suffisamment de connaissances pour faire la distinction entre des soins négligents ou injustifiés aux patients et la prestation de soins excellents. Ce rapport, du Missouri, décrit l’échec répété du State Board of Registration for the Healing Arts (SBRHA) à distinguer la pose sûre et efficace d’un stent coronaire de la pose inutile d’un stent. Le SBRHA a démontré à plusieurs reprises un manque critique de connaissances médicales compétentes. Son personnel a eu une conduite contraire à l’éthique et frauduleuse, et n’a pas été correctement supervisé par des médecins. Le SBRHA a intentionnellement déformé des preuves importantes pour faire paraître son dossier judiciaire plus solide qu’il ne l’était en réalité. Il a également essayé de faire rayer du dossier le témoignage de son témoin expert parce qu’il ne soutenait pas sa cause. Ce rapport met en évidence une défaillance fondamentale de la réglementation médicale par la SBRHA, et les décideurs politiques seraient prudents d’envisager une réforme législative de la réglementation médicale.