Journal de la gestion de la douleur et de la médecine

Abstrait

Névralgie occipitale après vaccination contre la COVID-19 : rapport de deux cas

Sofia Malheiro, Diogo Costa, Ricardo Varela

Contexte : Un large éventail de complications neurologiques a été décrit suite à l'administration de vaccins contre la COVID-19, les céphalées étant l'effet indésirable neurologique le plus fréquemment signalé, avec une incidence plus élevée après la deuxième dose. Les céphalées les plus courantes sont des douleurs sourdes ou des migraines. Néanmoins, deux cas de névralgie du trijumeau et une série de cas de 7 patients souffrant de céphalées en grappe qui étaient cliniquement stables et ont eu un nouvel épisode quelques jours après la vaccination contre la COVID-19 ont également été signalés. Nous décrivons ici les deux premiers cas de névralgie occipitale se développant après la vaccination contre la COVID-19.

Présentation des cas : Deux cas ont été observés dans la clinique externe de neurologie d'un centre de référence universitaire tertiaire au Portugal entre octobre 2021 et juin 2022. Les deux patients ont développé des céphalées dans les 1 à 6 jours suivant la deuxième dose de BNT162b2 (Pfizer). L'un n'avait aucun antécédent de céphalées et l'autre souffrait d'une migraine clairement différente de la céphalée actuelle. Chaque cas est décrit, vérifié selon les critères de l'ICHD pour la névralgie occipitale et sa relation temporelle avec la vaccination contre la COVID-19 est rapportée.

Conclusions : La vaccination contre la COVID-19 peut déclencher différents types de maux de tête, bien au-delà de la douleur sourde la plus fréquemment décrite, peut-être en activant une réponse immuno-inflammatoire.