Brain Disorders & Therapy

Abstrait

Occlusion d'un anévrisme disséquant de l'artère vertébrale découvert fortuitement lors de l'ablation d'un méningiome du tubercule jugulaire

Yasuhiko Hayashi, Makoto Kimura, Akira Kinoshita et Jun-ichiro Hamada

Ce rapport présente un cas rare d'une femme de 52 ans qui avait un méningiome du tubercule jugulaire gauche avec hémorragie intratumorale et un anévrisme disséquant adjacent de l'artère vertébrale (AV). Les résultats des images neuroradiologiques, telles que la dilatation fusiforme et la rétention du produit de contraste à l'angiographie et l'hématome intramural à l'imagerie par résonance magnétique ont permis de poser un diagnostic d'anévrisme disséquant. Comme nous avons supposé que la tumeur était symptomatique et que l'anévrisme disséquant ne l'était pas, seule l'ablation de la tumeur a été réalisée par craniectomie sous-occipitale latérale pour aboutir à une ablation totale. De plus, en peropératoire, l'hématome intramural de l'anévrisme disséquant semblait ancien et non rompu, nous l'avons laissé sans traitement. Cependant, l'angiographie postopératoire a révélé l'occlusion de l'AV, y compris l'anévrisme disséquant. On a supposé que la manipulation lors de l'ablation de la tumeur modifiait l'hémodynamique et favorisait la thrombogénèse de l'AV avec anévrisme disséquant.