Médecine Tropicale & Chirurgie

Abstrait

Prostatectomie ouverte pour prostates volumineuses : notre expérience dans un pays en développement

Ibrahim AG, Aliyu S et Ali N

Contexte : L'hypertrophie bénigne de la prostate, cause la plus fréquente d'obstruction des voies urinaires inférieures chez les hommes âgés, est généralement associée à des symptômes des voies urinaires inférieures (SVUI). La prostatectomie ouverte est considérée comme le traitement chirurgical de choix. Le but de cette étude était de passer en revue notre expérience de dix ans de prostatectomie ouverte pour les prostates volumineuses.
Patient et méthodes : Nous avons examiné rétrospectivement tous les patients qui ont subi une prostatectomie ouverte à l'hôpital universitaire de Maiduguri de janvier 2001 à décembre 2010, dont la prostate pesait 200 g ou plus.
Résultats : Vingt-neuf patients âgés de 60 à 97 ans avec un âge moyen de 76,3 ± 8,9 ans ont été analysés. La tranche d'âge de 80 à 89 ans représentait le plus grand nombre de patients. Tous les patients présentaient des symptômes des voies urinaires inférieures de fréquence, de faible jet urinaire et de difficulté à uriner, d'urgence/incontinence par impériosité, de nycturi et d'hésitation. D'autres complications étaient une vidange incomplète de la vessie, un écoulement post-mictionnel et une incontinence par regorgement. Les complications de l'obstruction de la sortie de la vessie à la présentation étaient une rétention urinaire aiguë, une insuffisance rénale, des calculs et des hémorroïdes. Les affections médicales intercurrentes étaient principalement l'hypertension et le diabète.
Conclusion : La prostatectomie ouverte est la meilleure option pour les patients ayant une prostate volumineuse, en particulier lorsqu'elle est associée à des complications chez les patients âgés présentant des affections médicales intercurrentes.