Areefa SM Alkasseh
Contexte : Le misoprostol est un nouvel agent prometteur pour la maturation cervicale et le déclenchement du travail. La dose idéale, la voie et la fréquence d'administration du misoprostol sont encore à l'étude.
Objectifs : Examiner 50 μg de misoprostol oral pour le déclenchement du travail pour son efficacité et sa sécurité différentes sur les résultats maternels et fœtaux.
Méthodes : Il s'agissait d'une étude cas-témoins pour un échantillon de 300 femmes, 152 comme groupe et 148 comme témoin. Les participantes ont été choisies dans la salle d'accouchement de l'hôpital Al Shifa, le plus grand hôpital de la bande de Gaza et le premier hôpital gouvernemental qui a commencé à utiliser le misoprostol oral pour le déclenchement du travail en plus de l'utilisation systématique de la prostaglandine E2. L'étude a été menée entre septembre 2018 et décembre 2018. Tous les groupes ont été assignés à recevoir 50 μg de misoprostol par voie orale toutes les 6 heures pour un maximum de 4 doses.
Français : Résultats : L'étude actuelle a révélé que le temps total pour le groupe d'induction au misoprostol oral était de 20,5 heures par rapport à 5,7 heures dans le groupe témoin. La complication maternelle sous misoprostol oral était de 12,5 % contre 2,7 % dans le groupe témoin. De plus, le groupe sous misoprostol oral présente un taux plus élevé de lésions du canal génital et de césarienne, soit 9,2 %, 19,1 % contre 2,0 %, 0,7 % respectivement dans le groupe témoin. Les résultats ont révélé que le taux global de complications fœtales était plus élevé dans
le groupe misoprostol, soit 14,5 % contre 7,3 % dans le groupe témoin.
Conclusion : il a été constaté que la méthode d'induction au misoprostol présente toujours un taux plus élevé de complications maternelles et fœtales, ce qui nécessite des recherches plus approfondies avant d'être recommandée comme méthode alternative d'induction du travail.