Santé bucco-dentaire et gestion dentaire

Abstrait

Ostéoporose et accès endodontique : analyse des fractures par la méthode des éléments finis

Aline Batista Gonçalves Franco, Geraldo Alberto Pinheiro De Carvalho, Sérgio Candido Dias, Simone Kreve, Alexandre Sigrist De Martin

Français : Introduction : Le but de cette étude est d'évaluer le comportement biomécanique de la première prémolaire supérieure, saine et traitée endodontiquement, avec accès conventionnel et conservateur, sous charge occlusale physiologique, et celui de l'os alvéolaire environnant à la fois dans des conditions normales et ostéoporotiques. Méthodes : Dans ce but, des modèles virtuels ont été développés : M1 - dent saine/os normal ; M2 - accès conservateur/os normal ; M3 - accès conventionnel/os normal ; M4 - dent saine/os ostéoporotique ; M5 - accès conservateur/os ostéoporotique ; M6 - accès conventionnel/os ostéoporotique. Les simulations ont utilisé la méthode des éléments finis. Résultats : Sur l'émail, sous charge axiale, la résistance a atteint un pic autour des points de contact occlusaux et sur le sulcus entre les cuspides sous charge oblique. Sur la dentine, sous charges axiales et obliques, des pics ont été observés dans la région de la furcation, et étaient plus proéminents sous charge oblique. Français Concernant la déformation osseuse sous charge axiale, des pics ont été observés dans la région de furcation dans les modèles d'os normaux et dans la région vestibulaire apicale dans le modèle d'os ostéoporotique ; sous charge oblique, des pics ont été observés dans la région vestibulaire cervicale. Des déformations plus importantes ont été observées dans les modèles d'os ostéoporotiques. Conclusions : L'os ostéoporotique a montré une probabilité accrue de fracture et, si une fracture devait exister, elle est susceptible de se produire dans les régions vestibulaires apicale et cervicale. Les conditions dentaires simulées n'ont pas interféré avec l'apparition de déformations osseuses. Le type d'ouverture de la couronne a eu peu d'influence sur la résistance à la fracture dentaire et, si une fracture devait exister, elle est susceptible de se produire dans la région de furcation.