Journal of Carcinogenesis & Mutagenesis

Abstrait

Syndrome d'obstruction sinusoïdale hépatique lié à l'oxaliplatine : analyse actualisée des voies biologiques

Kazumi Fujioka

L'oxaliplatine est un médicament de base de nombreux schémas thérapeutiques pour le cancer colorectal et les métastases hépatiques colorectales. L'auteur a précédemment décrit une revue approfondie de la littérature sur les complications hépatiques induites par l'oxaliplatine en se concentrant sur le syndrome d'obstruction sinusoïdale (SOS), l'hyperplasie nodulaire régénérative (NRH) et l'hyperplasie nodulaire focale (FNH) chez les patients atteints de cancer colorectal et de métastases hépatiques colorectales et a souligné la mesure de la rigidité hépatique (LSM) comme un nouveau prédicteur par élastographie, a récemment examiné le mécanisme du SOS induit par l'oxaliplatine ainsi que la stratégie thérapeutique potentielle. Dans cet article, les connaissances et les tendances actuelles du SOS induit par l'oxaliplatine ainsi que l'analyse actualisée des voies biologiques ont été examinées. De plus, une association entre le SOS induit par l'oxaliplatine et le statut athéroscléreux a été décrite. Il est plausible que les lésions hépatiques induites par l'oxaliplatine puissent avoir un large spectre allant des lésions hépatiques aiguës aux complications hépatiques à long terme telles que la NRH. Sur la base des données disponibles, le profil d'expression génétique a révélé plusieurs voies biologiques, notamment le stress oxydatif, l'inflammation, la fibrose hépatique/l'activation des cellules stellaires hépatiques (HSC), la coagulation, l'angiogénèse et le facteur hypoxique pour le SOS induit par l'oxaliplatine. En particulier, la voie inflammatoire est considérablement régulée à la hausse, ce qui suggère un facteur moteur principal de l'hépatotoxicité par la chimiothérapie à l'oxaliplatine et une relation étroite entre le SOS induit par l'oxaliplatine et l'athérosclérose. Similairement à l'association entre la maladie hépatique chronique (NAFLD/NASH et infection par le VHC) et l'athérosclérose, le SOS induit par l'oxaliplatine peut entraîner à la fois une inflammation hépatique et systémique et conduire à un statut d'athérosclérose lié au SOS. Il peut être important d'évaluer la fonction des cellules endothéliales vasculaires et des cellules musculaires lisses à l'aide des procédures de vasodilatation à médiation par le flux (FMD) et de vasodilatation à médiation par la nitroglycérine (NMD) pour l'évaluation de l'état d'athérosclérose lié au SOS dans le cadre du SOS induit par l'oxaliplatine.