Journal de biologie néonatale

Abstrait

Paracétamol pour le traitement de la persistance du canal artériel chez les nourrissons de très faible poids de naissance

Yogen Singh et Nigel Gooding

La persistance du canal artériel (PCA) est associée à des comorbidités importantes et à une mortalité accrue chez les prématurés, en particulier les nourrissons de très faible poids à la naissance (TFPN). Un grand nombre d'études sur la prise en charge du PCA ont été publiées. Bien que le PCA soit une affection très courante chez les prématurés, il n'existe pas de consensus sur les PCA à traiter, le moment du traitement et la meilleure façon de le traiter. Les inhibiteurs non spécifiques de la cyclo-oxygénase tels que l'indométhacine et l'ibuprofène sont le pilier du traitement médical du PCA depuis des décennies. L'ibuprofène a une efficacité similaire et un profil de sécurité plus élevé par rapport à l'indométhacine, car il est associé à moins d'effets secondaires gastro-intestinaux et rénaux, et est considéré comme le médicament de choix pour la fermeture du PCA. Récemment, l'intérêt pour le paracétamol pour la fermeture du PCA s'est accru et il a été suggéré comme médicament alternatif pour traiter le PCA. Trouver le traitement pharmacologique optimal pour la fermeture du PCA chez les TFPPN reste un défi. Dans cet article de synthèse, nous avons évalué les preuves du paracétamol pour la fermeture du canal carpien chez les nourrissons VLBW.