Journal de médecine vasculaire et de chirurgie

Abstrait

Schéma de la maladie rénale chez les patients hypertendus fréquentant les cliniques cardiaques de Dar-Es Salaam

Absalom Maiseri, Warles Charles, Yassin Mgonda

Contexte : L’hypertension est un problème de santé publique et est devenue au fil des ans l’une des principales causes de maladie rénale.

Objectif : Le but de cette étude était de déterminer les schémas de maladie rénale chez les adultes souffrant d’hypertension à Dar Es Salaam.

Méthode : Une étude transversale descriptive a été réalisée. Des données sociodémographiques ont été recueillies auprès des participants. La pression artérielle, le poids corporel et la taille ont été mesurés à l'aide d'une méthode standardisée. Des échantillons de sang ont été prélevés pour mesurer la créatinine sérique et l'estimation du DFGe à l'aide de la Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD EPI 2021), tandis que l'urine a été recueillie pour une analyse biochimique, la méthode de la bandelette réactive et la détermination du rapport albumine-créatinine.

Résultats : Au total, 400 patients hypertendus ont été inclus. Dans cette étude, 287 (72 %) étaient des femmes, et l'âge moyen et l'écart type étaient respectivement de 59,9 et 15 ans. Au total, 249 (62 %) avaient un niveau d'éducation primaire, 232 (58 %) étaient sans emploi, 240 (60 %) avaient des antécédents d'hypertension depuis moins de 10 ans, 346 (86,5 %) n'avaient aucun antécédent de consommation d'alcool et 380 (95 %) n'avaient aucun antécédent de tabagisme. De plus, 240 (60 %) et 211 (52,8 %) avaient une pression artérielle ≥ 140 mmHg pour la pression artérielle systolique et ≥ 90 mmHg pour la pression artérielle diastolique, respectivement. Un IMC ≥ 25 kg/m2 a été trouvé chez 236 patients (59 %). Un DFGe réduit (< 60 ml/min/1,73 M2) et une microalbuminurie ont été observés chez 119 (30 %) et 179 (61,5 %) patients, respectivement.

Conclusion : Le tableau clinique de la maladie rénale était dominé par une lésion rénale aiguë (LRA) (22,3 %), un syndrome néphrotique (12,8 %) et une maladie rénale terminale (2,8 %). Une pression artérielle systolique élevée, un âge avancé, une hypertension chronique et le chômage étaient significativement associés à une diminution du DFGe. Une augmentation de l'indice de masse corporelle était significativement associée à une augmentation de l'albuminurie.