Journal de médecine vasculaire et de chirurgie

Abstrait

Pose d'un stent transluminal percutané dans l'aorte abdominale sous-rénale pénétrant un ulcère athéroscléreux

Sara Mokhtari, Abdellah Rezziki, Adnane Benzirar, Omar El Mahi

L'ulcère athéroscléreux pénétrant (UAP) est rare dans l'aorte abdominale sous-rénale, et se trouve principalement dans l'aorte thoracique descendante. Il est défini comme une lésion athéroscléreuse avec ulcération de l'intima et de la média aortique et rupture de la lame élastique interne. L'UAP est considéré comme une entité clinique grave et rare qui peut induire une dissection aortique, une rupture aortique et un anévrisme aortique séculaire, qui survient généralement chez les patients hypertendus âgés atteints d'une maladie athéroscléreuse systémique sévère. Le traitement de l'UAP reste un sujet de controverse considérable. Avec le développement des techniques percutanées de mise en place de stents, le stenting est apparu comme une nouvelle option dans le traitement de l'UAP de l'aorte abdominale. Nous rapportons le cas d'un homme de 68 ans atteint d'UAP diagnostiqué avec des symptômes de claudication intermittente des deux membres inférieurs ; il a subi une pose de stent intraluminal. Le taux de réussite technique était de 100 %. Nous avons obtenu un excellent succès clinique à court et moyen terme sans trouver de complications associées. Bien que la réparation chirurgicale ouverte soit une option thérapeutique efficace, le traitement endovasculaire de l'ulcère pavimenteux de l'aorte abdominale est une alternative sûre et attrayante au traitement chirurgical qui doit être considéré comme le traitement de choix. Mots clés : Ulcère athéroscléreux pénétrant par claudication ; Angioplastie ; Stent de Palmaz ; Aorte abdominale