Journal of Clinical and Medical Sciences

Abstrait

Etude phénotypique et moléculaire des entérobactéries productrices de carbapénémases dans un hôpital régional du nord du Maroc

Younes Mahrach, Nadira Mourabit, Abdelhay Arakrak, Mohammed Bakkali, Amin Laglaoui

Objectif : Cette étude vise à évaluer la prévalence des isolats cliniques d'Entérobactéries productrices de carbapénémases (CPE), et à caractériser les types de carbapénémases produites parmi les souches isolées de différents échantillons chez des patients hospitalisés à l'hôpital régional de Tanger au Nord du Maroc sur une période de 12 mois (janvier à décembre 2015).

Méthodes : Un total de 367 isolats d'Enterobacteriaceae ont été collectés auprès de patients hospitalisés, la sensibilité aux antimicrobiens des isolats a été déterminée et les isolats d'Enterobacteriaceae présentant une sensibilité réduite aux carbapénèmes ont été étudiés par une étude phénotypique utilisant une gamme de techniques, notamment des tests de sensibilité aux antibiotiques, le test de Hodge modifié et la méthode de synergie à double disque. Expression des gènes codant les carbapénémases mesurée par PCR.

Résultats : Vingt-deux souches d'Enterobacteriaceae ont été isolées, exprimant la production phénotypique de carbapénémases, donc 5,99 % des Enterobacteriaceae sont des CPE. Selon l'étude moléculaire, le gène blaOXA-48 était le plus fréquemment rencontré avec douze isolats hébergeant ce gène. Deux isolats portaient le gène blaIMP-1, deux portaient le gène blaVIM-1, deux autres portaient le gène blaKPC-1, et deux souches se sont révélées héberger plus d'un gène.

Conclusion : Il s’agit de la première étude révélant la prévalence de l’ECP au Nord du Maroc et rapporte la première description d’Entérobactéries productrices de Métallo-bêta-lactamase KPC-1 au Maroc.