Journal des troubles sanguins et de la transfusion

Abstrait

Transfusion de plasma et lésions pulmonaires dans l'unité de soins intensifs pédiatriques

Robert A. Niebler, Melissa Christensen et Jennifer McArthur

Introduction : Cette étude a examiné s’il existait une association entre la transfusion de plasma frais congelé (PFC) et la gravité des lésions pulmonaires mesurée par l’indice d’oxygénation (IO) dans une population d’unité de soins intensifs pédiatriques (USIP).

Méthodes : Il s'agissait d'une étude de cohorte rétrospective de 178 patients pour lesquels des données étaient disponibles pour calculer l'IO (IO = pression moyenne des voies aériennes × FiO2 × 100 / Pa O2). 166 patients ont été transfusés avec du PFC et 12 patients témoins avec un INR > 1,5 qui n'ont pas été transfusés avec du PFC ont été inclus. L'IO a été calculé au temps 0 (avant la transfusion ou au moment du pic d'INR chez les témoins) ; 6 ; 24 ; et 48 heures plus tard.

Résultats : La variation de l'IO était de -0,2 ± 4,1, 0,3 ± 4,9 et 0,0 ± 6,8 à 6, 24 et 48 heures respectivement dans le groupe transfusé et de 0,3 ± 0,7, 1,5 ± 5,4 et 3,3 ± 9,5 à 6, 24 et 48 heures respectivement dans le groupe témoin. L'analyse multivariée n'a pas permis de trouver d'association significative entre la transfusion de PFC et une variation de l'IO.

Conclusion : La transfusion de FFP n’a pas été associée à une modification de la gravité des lésions pulmonaires mesurées par l’IO.