Pharmaceutica Analytica Acta

Abstrait

Résistance aux quinolones à médiation plasmidique ESBL-Enterobactériacées chez les Marocains

EL Malki Fatima, EL Bouraissi Meriem et Barrijal Saïd

La résistance multidrogue (MDR) chez les entérobactéries, y compris la résistance aux quinolones, est en augmentation dans le monde entier. Cette étude a été menée pour évaluer le niveau de résistance aux antibiotiques et pour détecter la résistance aux quinolones médiée par les gènes plasmidiques chez les entérobactéries productrices de β-lactamases à spectre étendu (BLSE) collectées dans les hôpitaux régionaux de Fès-Meknès au centre du Maroc. Le phénotype BLSE a été déterminé selon la méthode du disque combiné recommandée par le Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) en utilisant le test de synergie à double disque (DDST). Les profils de sensibilité aux antimicrobiens des isolats ont montré un taux de résistance élevé à la plupart des antibiotiques, à l'exception de l'imipénème qui a montré une sensibilité de 100 %.

Un sous-site de 27 isolats a été criblé pour les gènes qnr par PCR multiplex. Le gène qnrB a été détecté dans 8 isolats ESBL (2 E. coli, 4 K. pneumoniae, 01 E. aerogenes et 01 C. freundii) alors qu'aucun qnrA ni qnrS n'a pu être détecté. Le gène aac(60)-Ib-cr a été détecté dans 15 souches, dont 13 étaient des ESBL.

Nos résultats sont en accord avec la règle générale selon laquelle l'imipénème reste le médicament de choix pour le traitement des infections causées par les producteurs de BLSE. De plus, la présence de déterminants qnr est étroitement liée au phénotype de la BLSE tandis que le gène aac(60)-Ib-cr a pu être détecté dans des isolats avec ou sans phénotype de BLSE.