Journal des troubles sanguins et de la transfusion

Abstrait

Le test positif à l'antiglobuline directe (DAT) sur sang de cordon est fortement associé à la parité et à l'âge maternel chez les mères Rh négatives à Maiduguri, au Nigéria

Zaccheaus Awortu Jeremiah1*, Florence Ezekiel Pwana2 et Osaro Mgbere3

Contexte : La présence de sang Rh D négatif chez les mères porteuses d'un fœtus Rh D positif est généralement associée à la maladie hémolytique du nouveau-né. Le taux d'allo-immunisation in vivo chez les mères Rh D négatives à Maiduguri, au Nigéria, n'a pas été déterminé.

Matériel et méthodes : Nous avons déterminé le groupe sanguin ABO des mères Rh D négatif par la méthode de l'hémagglutination. Des questionnaires structurés ont été administrés aux mères Rh négatif pour les données démographiques, la parité et le statut transfusionnel. Le test d'antiglobuline directe (DAT) a été effectué sur 50 échantillons de sang de cordon en utilisant des procédures standard.

Résultats : Douze (24,0 %) échantillons de sang de cordon étaient positifs au DAT (χ2 = 13,52 ; p < 0,001). Le DAT positif était significativement associé à l'âge maternel (χ2 = 7,58 ; p < 0,02) et à la parité (χ2 = 10,16 ; p < 0,01). Le groupe sanguin ABO n'était pas significativement associé au DAT positif (χ2 = 1,046 ; p > 0,05). Les femmes de 31 ans et plus avaient un DAT positif à 50 % tandis que les femmes multigravides (4 enfants et plus) étaient plus sensibilisées que les autres. Une proportion significative de mères (24,0 %) avaient déjà subi un avortement tandis que 26,0 % des femmes avaient déjà reçu une transfusion sanguine.

Conclusion : Il existe une forte prévalence de DAT positifs sur sang de cordon dans cette partie du monde. Il est nécessaire de mettre en place des programmes d'intervention en termes de dépistage néonatal et d'immunoprophylaxie pour le bénéfice et la protection des nouveau-nés, de la famille et du système de santé au Nigéria.