Journal de médecine vasculaire et de chirurgie

Abstrait

Valeur prédictive du score calcique coronaire supérieur à zéro dans la sténose des artères coronaires chez les patients saoudiens d'âge moyen orientés vers la tomodensitométrie

Sumaya Al Helali

Français La croissance socio-économique rapide en Arabie Saoudite au cours des dernières décennies a favorisé des changements négatifs du mode de vie qui ont augmenté les maladies coronariennes (MC) subcliniques et cliniques. MÉTHODES : Une étude transversale rétrospective a été menée auprès de patients adultes adressés à une tomodensitométrie (64 spirales multidétecteurs) pour des indications standard au Prince Sultan Cardiac Centre (Riyad, Arabie Saoudite) entre juillet 2007 et décembre 2017. Les personnes atteintes de MC préexistantes ont été exclues de l'étude. La sténose a été évaluée à l'aide d'une angiographie CT post-test et a été enregistrée comme ≤ 50 % et > 50 % RÉSULTATS : Un total de 2849 patients (1797 hommes et 1052 femmes) avec un âge moyen de 49,8 ± 11,7 ans ont été inclus dans l'analyse actuelle. La prévalence de la sténose coronaire était de 34,9 %. La prévalence de la CCS > 0 était de 27,9 % chez tous les patients et de 79,5 % chez ceux atteints de sténose coronaire. En utilisant la courbe opérateur-récepteur, le CCS supérieur à zéro (CCS>0) a la meilleure capacité discriminante indépendamment de l'âge et du sexe. La sensibilité, la spécificité et les valeurs prédictives positives et négatives du CCS>0 étaient respectivement de 79,5 %, 99,7 %, 99,4 % et 90,1 %. Français Alors que la spécificité du CCS>0 était proche de 100 %, quels que soient le sexe et les groupes d'âge, la sensibilité était meilleure chez les patients plus âgés que chez les plus jeunes (55,3 %, 79,4 % et 92,3 % chez les personnes âgées de < 45, 45 à 64 ans et ≥ 65 ans et dans une moindre mesure chez les hommes que chez les femmes (80,2 % contre 77,7 %). Les aires sous la courbe du CCS étaient de 0,896 chez tous les patients ; 0,899 chez les hommes et 0,889 chez les femmes ; 0,776, 0,895 et 0,962 chez les personnes âgées de < 45, 45 à 64 ans et ≥ 65 ans. Après ajustement pour les facteurs de risque traditionnels, l'aire sous la courbe était de 0,942 chez tous les patients ; avec des différences mineures selon le sexe et les groupes d'âge.