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Abstrait
Valeurs prédictives de la fragilité et de la malnutrition sur la mortalité et la réadmission à 6 mois chez les patients hospitalisés atteints d'insuffisance cardiaque gérontologique de stade B
Pei Pei Zheng
Contexte : La fragilité augmente l’issue défavorable de l’insuffisance cardiaque clinique, cependant, la relation entre la fragilité et l’insuffisance cardiaque de stade B (ICB) reste inconnue.
Méthodes : Cohorte prospective de patients hospitalisés en SBHF âgés de 65 ans ou plus, hospitalisés entre septembre 2018 et février 2019 et suivis pendant 6 mois. La fragilité a été évaluée par le phénotype de fragilité de Fried. Une régression logistique multivariée et une régression des risques proportionnels de Cox ont été utilisées pour explorer les facteurs de risque et de pronostic indépendants.
Résultats : Les données de 443 participants ont été analysées. L'âge moyen était de 76,1 ans (écart-type = 6,79), 165 (49,4 %) étaient des hommes et 109 (24,6 %) étaient fragiles. L'âge (OR 1,68, IC à 95 % : 1,028-1,110), la polypharmacie (OR 1,782, IC à 95 % : 1,052-3,021), la malnutrition (OR 4,083, IC à 95 % : 1,261-13,223) et les troubles cognitifs (OR 2,386, IC à 95 % : 1,304-4,364) étaient des facteurs de risque indépendants de fragilité. Français La fragilité était 1,781 fois plus à risque de décès ou de réadmission à 6 mois (IC à 95 % 1,034-3,098, P = 0,041), indépendamment de l'âge, du sexe, de la FEVG et du NT-proBNP. La malnutrition était un prédicteur indépendant de décès ou de réadmission à 6 mois chez les patients hospitalisés en SBHF gérontologique fragile (HR 3,852, IC à 95 % : 1,585-9,375, P = 0,003).
Conclusion : La fragilité est fréquente chez les patients hospitalisés en SG-SBHF et l'âge avancé, la polymédication, la malnutrition et les troubles cognitifs peuvent augmenter le risque de fragilité. La fragilité et l'état nutritionnel doivent être pris en compte chez les patients hospitalisés en SG-SBHF afin d'identifier les personnes présentant un risque élevé de décès ou de réadmission.