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Abstrait
Facteurs prédictifs et résultats des saignements gastro-intestinaux chez les patients atteints d'infarctus aigu du myocarde
Tran-Thi-Khanh T, Phan-Thi-Thuy D et Sy Duong-Quy
Contexte et objectifs : Le risque d'hémorragie gastro-intestinale chez les patients hospitalisés pour infarctus aigu du myocarde est plus élevé en raison des agents antiplaquettaires et anticoagulants ainsi que de la revascularisation. Les données sur les facteurs prédictifs et les implications des saignements gastro-intestinaux dans l'infarctus aigu du myocarde sont limitées. Notre recherche vise à étudier l'incidence, les facteurs prédictifs et les résultats cliniques associés aux saignements gastro-intestinaux chez les patients atteints d'infarctus aigu du myocarde.
Patients et méthodes : Une étude transversale a été menée. Tous les patients diagnostiqués avec un infarctus aigu du myocarde à l'hôpital cardiaque de Tam Duc de janvier 2013 à mars 2017 ont été inclus. Résultats : Un total de 643 patients atteints d'un infarctus aigu du myocarde ont été inclus (67,2 ± 13,8 ans). Des saignements gastro-intestinaux sont survenus dans 9,5 % des cas. Français L'analyse de régression logistique multiple a démontré que les femmes (OR 2,21 ; IC95 % : 1,02-4,74 ; p = 0,044), la pneumonie (OR 2,76 ; IC95 % : 1,25-6,08 ; p = 0,012), l'altération de la fonction rénale (OR 4,65 ; IC95 % : 2,08-10,4 ; p < 0,001) étaient des facteurs prédictifs indépendants de saignement gastro-intestinal. Le saignement gastro-intestinal était significativement associé à une hospitalisation prolongée (21,8 contre 9,7 jours ; p < 0,01), à un besoin accru de transfusion (39,4 % contre 3,9 % ; p < 0,001), à une mortalité hospitalière plus élevée (21,3 % contre 7,2 % ; p < 0,01).
Conclusion : Le taux de saignement gastro-intestinal était de 9,5 %. Le fait d'être une femme, d'avoir une pneumonie et une altération de la fonction rénale étaient des facteurs prédictifs indépendants chez les patients atteints d'infarctus aigu du myocarde.