Cliniques en santé maternelle et infantile

Abstrait

Prématurité : épidémiologie et facteurs étiologiques dans une maternité de Dakar (Sénégal)

Amadou Sow, Gueye M, Boiro D, Ndongo AA, Coundoul AM, Keita Y, Sow NF, Seck MA, Fatah M, Sylla A, Faye PM et Ndiaye O

Contexte : La prématurité est la première cause de mortalité et de morbidité néonatales dans le monde. Plusieurs facteurs étiologiques contribuent à sa survenue nécessitant leur identification pour une prévention efficace. L’objectif de ce travail était d’étudier les facteurs épidémiologiques et étiologiques de la prématurité à la maternité de l’Hôpital Général du Grand YOFF (HGGY) de Dakar.
Méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective incluant tous les nouveau-nés vivants et viables réalisés du 1er janvier au 31 août. Ils étaient répartis en 2 groupes : prématurés (22 SA-36 SA+6 jours) et nourrissons à terme (plus de 37 SA). Les comparaisons statistiques étaient basées sur les pourcentages pour le test du Chi carré ou le test exact de Fisher sur petit échantillon.
Résultats : Au cours de l’étude, 501 nouveau-nés ont été collectés dont 360 nouveau-nés à terme (71,9%) et 141 prématurés (28,1%). Le sex-ratio était de 1,07. Parmi les prématurés, 48,2% étaient hypotrophiques. Français Il y a eu 13 cas de décès prématuré (9,22%). La survenue de la prématurité était significativement liée au niveau d’éducation, à l’origine géographique et à l’indice de masse corporelle (IMC). Le nombre de consultations prénatales (CPN) inférieur à 3 était associé à un risque de prématurité (p=0,001). Les infections génito-urinaires (p=0,059), l’hypertension artérielle (p=0,047), la pré-éclampsie (p=0,009), l’anémie isolée (p=0,0001) et les saignements isolés (p=0,015) ont été retrouvés comme facteurs étiologiques significatifs.
Conclusion : Dans notre étude, plusieurs facteurs étiologiques associés à la prématurité ont été identifiés. La lutte contre ces facteurs est un moyen efficace de prévenir la prématurité dans nos pays à faible revenu.