Journal de l'allergie et de la thérapie

Abstrait

Les schémas d'exposition prématurée dans l'unité de soins intensifs néonatals modifient le résultat immunologique chez les nouveau-nés

Darshan Shah, Subhadra Nandakumar, Gayatri Bala Jaishankar, Sandeep Chilakala, Kesheng Wang et Uday Kumaraguru *

Les progrès technologiques ont abaissé les limites de viabilité des naissances prématurées à 24 semaines de gestation. Cela a donné naissance à une nouvelle population d'enfants, qui naissent 3 à 4 mois plus tôt et passent beaucoup de temps dans l'unité de soins intensifs néonatals (USIN), au lieu de l'environnement stérile de l'utérus de la mère. En plus des autres problèmes associés à la prématurité, ces enfants subissent souvent des procédures invasives entraînant une inflammation des muqueuses et/ou des lésions par des sondes d'alimentation, des sondes endotrachéales et un cathéter intraveineux prolongé. Pour tester si les « nourrissons ex-prématurés » étaient différents des « nourrissons à terme » en ce qui concerne leur immunité, les nourrissons prématurés (< 32 semaines) et les nourrissons à terme (témoin) à l'âge corrigé de 9 à 12 mois ont été analysés pour leurs réponses immunitaires au repos et stimulées. Les nourrissons prématurés avaient une réponse Th1 significativement biaisée, un nombre plus élevé de cellules T activées et fonctionnellement compétentes par rapport aux nourrissons à terme. Le rôle critique de l'exposition environnementale néonatale sur le développement du système immunitaire est imminent ; Néanmoins, des études mécanistiques détaillées sur les voies sont nécessaires.